Взрослые чернокожие не получают нужные лекарства от тяжелого высокого кровяного давления

Новости AHA: взрослые чернокожие не получают правильные лекарства от тяжелого для лечения высокого кровяного давления
Хосе Луис Пелаес Inc/DigitalVision, Getty Images

Согласно новому исследованию, взрослые чернокожие с трудноизлечимым высоким кровяным давлением часто не получают нужные лекарства или не получают рекомендаций по использованию здорового образа жизни для снижения кровяного давления.

Прошлые исследования показывают, что кровяное давление труднее контролировать у взрослых чернокожих, чем у взрослых белых, и что, по оценкам, ежегодно можно предотвратить около 400 000 инсультов, сердечных приступов и других сердечно-сосудистых событий у взрослых чернокожих, если удастся контролировать артериальное давление.

Новое исследование, опубликованное в понедельник в журнале Американской кардиологической ассоциации Hypertension, сосредоточено на взрослых чернокожих с так называемой устойчивой гипертонией, когда человеку необходимо четыре или более лекарств для контроля своей крови. давление.

Исследователи изучили данные 1776 взрослых чернокожих людей в США с устойчивой гипертонией, которые принимали лекарства для снижения кровяного давления. Во-первых, они изучили факторы образа жизни, включая индекс массы тела, уровень физической активности, а также то, курил ли человек или пил алкоголь. Затем они подсчитали, сколько участников принимали рецептурные препараты, рекомендованные для лечения резистентной гипертензии.

Они обнаружили, что большинство участников исследования не курили и не употребляли алкоголь, но у них был низкий уровень физической активности: 82% получали менее рекомендованных 150 минут в неделю умеренной активности или 75 минут высокой активности. Половина участников сообщили об отсутствии физической активности. Кроме того, рекомендованный ИМТ был ниже 10%.

Исследователи также обнаружили, что небольшое количество людей принимают два типа препаратов, рекомендованных для лечения резистентной гипертонии: около 6% сообщили о приеме тиазидоподобных диуретиков и примерно 10% сообщили о приеме антагонистов минералокортикоидных рецепторов.

Ведущий автор Аиша Лэнгфорд сказала, что ее не удивили низкая физическая активность и низкие показатели ИМТ, потому что другие исследования людей с высоким кровяным давлением показали аналогичные результаты. Но она сказала, что для нее было «откровением» обнаружить, что так мало людей принимают рекомендованные лекарства.

Хотя в исследовании не выяснялось, почему так мало лекарств было прописано, Лэнгфорд сказал, что врачи могут не знать о научном заявлении AHA от 2018 года, в котором рекомендованы эти два типа лекарств для лечения резистентной гипертензии.

«Кроме того, врачи первичной медико-санитарной помощи иногда имеют дело с пациентами, страдающими диабетом и многими другими проблемами со здоровьем, поэтому у них может не быть времени на тщательный выбор антигипертензивных препаратов», — сказал Лэнгфорд, доцент Нью-Йоркского университета. Гроссмана.

Лэнгфорд сказала, что хотела бы, чтобы больше врачей использовали инструменты поддержки принятия клинических решений для подбора правильных лекарств. Она также призвала медицинских работников уделять больше времени обучению и поощрению пациентов к снижению веса и повышению физической активности.

«Эти вещи действительно могут помочь, но их не всегда обсуждают, потому что их бывает сложнее сделать, чем просто принять таблетку», — сказала она.

Она проводит новое исследование, посвященное совместному принятию решений взрослыми чернокожими и их лечащими врачами, включая решения о правильном питании для борьбы с гипертонией.

«Это очень сбивает с толку некоторых людей, которые говорят:» Что такое здоровая диета? » Они упоминают, что никогда не слышали о диете DASH, которая представляет собой основанный на фактических данных режим питания, который помогает снизить кровяное давление, — сказал Лэнгфорд.

Она также призвала провести дополнительные исследования, чтобы выяснить, как врачи назначают определенные виды лекарств от кровяного давления.

«Это исследование важно, потому что оно показывает, что как бы мы ни старались контролировать артериальную гипертензию, есть существенные возможности для улучшения на уровне пациента, поставщика медицинских услуг и системы», — сказал д-р Чери Деннисон Химмелфарб, заместитель декана по исследованиям. и профессор Школы медсестер Джонса Хопкинса.

Медицинские работники должны задавать пациентам больше вопросов и помогать им ставить и достигать целей по снижению артериального давления, — сказал Химмельфарб, не принимавший участия в новом исследовании.

Пациенты должны играть более активную роль, в том числе контролировать свое кровяное давление дома. «Исследования показывают, что эта стратегия помогает людям увидеть прогресс или отсутствие прогресса, которого они достигают, что может быть связано с их поведением».

Химмельфарб призвал людей с высоким кровяным давлением вести откровенный и постоянный разговор со своими врачами.

«Очень важно не только принимать лекарства в соответствии с предписаниями, но и обсуждать с врачом любые препятствия, такие как побочные эффекты или стоимость, которые могут у вас возникнуть, прежде чем вы прекратите их принимать», — сказала она. «Для достижения оптимальных результатов медицинские работники и пациенты должны работать рука об руку на высоком уровне»./P>

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *