Вопросы и ответы клиники Mayo: Управление высоким уровнем холестерина с помощью изменения образа жизни

УВАЖАЕМЫЙ MAYO CLINIC! Недавно я проходил ежегодный медицинский осмотр у своего лечащего врача, и мне сказали, что у меня высокий уровень холестерина. Я знаю, что это происходит в моей семье, но мне 25 лет, и я думал, что достаточно хорошо ем и занимаюсь спортом. Я не хочу начинать принимать лекарства. Что значит высокий холестерин? Что я могу сделать, чтобы повысить уровень холестерина?

ОТВЕТ: Холестерин — это восковое вещество, которое содержится в жире в крови. Ваше тело вырабатывает холестерин в печени, расщепляя пищу, которую вы едите. Но когда у вас слишком много холестерина, в кровеносных сосудах могут образовываться жировые отложения, также известные как зубной налет. Это может затруднить кровоток по артериям. Со временем налет может накапливаться и отламываться, что может вызвать сердечный приступ или инсульт.

Диагностировать высокий уровень холестерина может быть непросто, поскольку часто нет никаких признаков или симптомов. Скрининговый анализ крови на липиды должен быть частью медицинского обследования для всех лиц старше 20 лет, чтобы оценить риск ишемической болезни сердца. Тест можно повторять каждые три-пять лет или чаще, в зависимости от семейного анамнеза или наличия у вас сердечного заболевания, диабета или других состояний, которые могут повысить риск ишемической болезни сердца.

Когда ваш лечащий врач оценивает липиды, он или она смотрит на общий холестерин; ЛПВП, липопротеины высокой плотности или «хороший» холестерин; ЛПНП, липопротеины низкой плотности или «плохой» холестерин; и триглицериды. Каждый из них является частью общего количества холестерина.

К факторам риска высокого уровня холестерина относятся неправильное питание, отсутствие физической активности, курение, ожирение, диабет и возраст. Хотя вы можете правильно питаться и заниматься спортом, генетика также играет роль. Если вы афроамериканец, латиноамериканец или американец азиатского происхождения, исследования показывают, что вы также подвержены повышенному риску сердечных заболеваний, вызванных высоким уровнем холестерина.

Пациенты, особенно такие молодые, как вы, могут использовать калькулятор риска, чтобы определить вероятность сердечного приступа в ближайшие 10–30 лет. Несмотря на то, что существует множество калькуляторов и множество факторов, которые определяют риск для человека, я считаю, что беседа с вашим лечащим врачом важна, когда вы решаете, как управлять своим состоянием.

В зависимости от вашего риска и семейного анамнеза ваш врач может порекомендовать вам пройти тест на кальций коронарных артерий. Это компьютерная томография сердца для определения количества кальцинированных бляшек в сердечных артериях. Этот тест может помочь определить, можно ли порекомендовать только изменить образ жизни или нужно начать прием лекарств, чтобы снизить риск сердечного приступа.

Что касается контроля высокого уровня холестерина, первое, что нужно сделать для человека вашего возраста, — это изменение образа жизни. Основное внимание уделяется физической активности — не менее 30 минут в день — и изменению диеты.

То, что вы едите, влияет на уровень холестерина. Самым большим виновником в наши дни является потребление трансжиров и насыщенных жиров, которые называются «плохими» жирами.

Трансжиры часто встречаются в расфасованных продуктах или изделиях, приготовленных с добавлением жира или маргарина. Примеры включают пончики и печенье, немолочные взбитые сливки и сливки, попкорн, пригодный для приготовления в микроволновой печи, фаст-фуд и жареную пищу. Я рекомендую исключить эти продукты из своего рациона.

Вам также следует сократить потребление насыщенных жиров, которые часто содержатся в продуктах животного происхождения, таких как бекон, масло, яйца и сыр. Посмотрите на внесение небольших изменений, которые могут принести значительную пользу. Например, замените жирные ингредиенты нежирными продуктами и замените сливочное масло оливковым.

Не следует полностью избавляться от жира. Вашему организму нужны пищевые жиры, чтобы поглощать питательные вещества, вырабатывать гормоны и строить клетки. Однако важно понимать разницу между хорошими и плохими жирами.

Здоровые или «хорошие» жиры — это мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры. Хорошие примеры этих продуктов, которые стоит добавить в свой рацион, включают оливковое масло; жирная рыба; некоторые орехи, такие как миндаль, грецкие орехи и макадамия; и авокадо.

Было доказано, что омега-3 снижает уровень триглицеридов, а также кровяное давление и риск образования тромбов. У людей, уже перенесших сердечные приступы, жирные кислоты омега-3 могут снизить риск внезапной смерти.

Увеличение количества растворимой клетчатки может снизить всасывание холестерина в кровоток. От 5 до 10 граммов или более растворимой клетчатки в день снижает уровень холестерина липопротеинов низкой плотности.

В Интернете есть множество кулинарных книг и рецептов, которые помогут вам скорректировать свой рацион. Главное — начать вносить небольшие изменения прямо сейчас. Я предлагаю пациентам постараться внести как минимум восемь-двенадцать недель изменений, прежде чем повторно проверять свой уровень холестерина.

Если уровень холестерина не улучшается, возможно, стоит обсудить прием лекарств. Чаще всего назначают статины. Это блокирует фермент, необходимый вашему организму для выработки холестерина, тем самым снижая уровень холестерина в организме и стабилизируя ваши показатели. Популярные статины включают аторвастатин (Lipitor), флувастатин (Lescol XL), ловастатин (Altoprev), питавастатин (Livalo), правастатин (Pravachol), розувастатин (Crestor и Ezallor) и симвастатин (Zocor и FloLipid).

Вы и ваш лечащий врач определите правильный рецепт и дозу в зависимости от вашей личной ситуации. Обычно уровень холестерина проверяют через три-шесть месяцев после начала приема лекарства.

Высокий уровень холестерина — проблема для некоторых людей, но ваша готовность узнать больше и изменить образ жизни может иметь большое значение для эффективного лечения этого состояния и снижения риска сердечного приступа или инсульта./p>

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *